过敏性紫癜的中枢神经系统损害及其机制探讨

摘要

目的 观察过敏性紫癜患儿中枢神经系统损害的发病情况并探讨其可能机制.方法 观察2006年1月-2009年4月收治的335例过敏性紫癜患儿中枢神经系统损害的发病情况,对有中枢神经系统损害的患儿进一步检测其血清和脑脊液中狼疮抗凝物(LAC)、抗心磷脂抗体(ACA)和抗B2糖蛋白-Ⅰ抗体水平.结果 335例过敏性紫癜患儿共有36例(10.75%)出现中枢神经系统损害,主要表现为情绪小稳、烦躁、精神行为改变、头痛、头晕、易激惹等非特异性改变,腩脊液、脑电图及头颅影像学检查无特异性变化;有中枢神经系统损害的过敏性紫癜患儿,脑脊液中LAC、ACA、抗β2糖蛋白-Ⅰ抗体阳性率明显升高(P＜0.05).结论 约有10%左右过敏性紫癜患儿有中枢神经系统损害,其发病机制可能与脑脊液中抗磷脂抗体阳性有关.