5146例3～6岁儿童排便功能障碍的患病率及影响因素调查

摘要

目的 DD(disposable diapers,DD)是指一次性纸尿裤(尿不湿)、尿片、尿垫等婴幼儿用品.本研究回顾性调查婴幼儿尿不湿使用情况,并分析其对3～6岁儿童排便功能障碍患病率及排便功能发育的影响.方法 采用分层抽样和随机整群抽样相结合的方法,抽取我国广东省深圳市和河南省郑州市6个区30个幼儿园的6030名3～6岁儿童进行问卷调查.调查内容包括年龄、性别、是否使用DD和使用时长、是否可独立完成排便及开始时间、是否存在排便功能障碍(便秘、大便失禁、直肠脱垂等),采用χ2检验比较不同性别、不同DD使用情况儿童排便功能障碍的患病率,采用独立样本t检验比较使用DD和未用DD组患儿自主控制排便的年龄.结果 本调查共回收有效问卷5146份,DD使用率87.9％(4522/5146).使用DD组和未用DD组患儿自主控制排便年龄分别为(31.13±9.62)个月和(27.18±8.96)个月,差异有统计学意义(t=4.604,P<0.001);调查发现共有337名儿童有排便功能障碍,患病率为6.54％,其中使用DD组的患病率为7.08(320/4522),未用DD组患病率为2.72％(17/624),差异有统计学意义(χ2=15.363,P<0.001).377名排便功能障碍患儿中,便秘201名(259.64％),大便失禁93名(27.60％),直肠脱垂43名(12.76％).随DD使用时长增加,排便功能障碍患病率呈现升高趋势,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(χ2=24.759,P<0.001).结论 学龄前儿童排便功能障碍常见,出生后长期使用DD和缺乏排便训练是学龄前儿童排便功能障碍的危险因素,应引起社会关注.