增生性糖尿病视网膜病变患眼玻璃体切除手术后玻璃体再积血的临床特征分析

摘要

目的 观察并分析增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患眼玻璃体切除手术后玻璃体再积血(PVH)的临床特征.方法 回顾性病例研究.2015年12月至2018年12月在苏北人民医院确诊为PDR并行标准23G经睫状体平坦部三通道玻璃体切除术(PPV)治疗的291例(353只眼)患者纳入本研究,其中,男性138例(166只眼),女性153例(187只眼),年龄21～79岁,平均(52.40±9.59)岁.糖尿病病程(0.5～30)年,平均(11.53±6.43)年.采用SPSS23.0软件行统计学分析,分析评估全身、眼部和手术因素对PVH的影响.其中年龄、糖尿病病程、手术时长采用独立样本t检验,性别、合并肾损伤、合并高血压、合并血管疾病、合并虹膜新生血管、术前行抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗、眼内填充物、术中联合白内障手术、术中并发症采用x2检验,对术前PDR分期、术前行全视网膜激光光凝(PRP)、术中视网膜情况采用非参数检验,根据单因素分析结果,将(P＜0.2)的变量纳入二分类logistics回归分析,(P＜0.05)为差异有统计学意义.结果 291例(353只眼)中,发生PVH有28只眼(7.93％),对于PVH与非PVH组,术前行PRP差异有统计学意义(P=0.034,OR=0.267).结论 PDR患者术前行PRP可减少PVH的发生.