以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史

摘要

目的 初步研究以出血为首发症状的脑动静脉畸形的自然史.方法 通过采集782例脑动静脉畸形病例的病史资料,并对其中104例未接受任何手术或放射治疗的以出血为首发症状的AVM病例随访,然后对病史资料及随访资料进行统计和分析.结果 诊断后的3年死亡率为7.5%.影响再出血的危险因素为AVM位置,位于深部者更易再出血.就诊后第一年再出血率为10%,3年再出血率为19.6%.再出血死亡率为13.3%.随访患者无1例有后期癫(癎)发作.出血后不伴有神经功能障碍的患者无1例后期致残.结论 首发症状为出血的AVM再出血的危险性与AVM位置有关.由出血导致的癫(癎)发作及神经功能障碍预后较好.