局部亚低温治疗对急性脑出血患者应激激素的影响

摘要

目的观察局部亚低温治疗对急性脑出血患者应激激素的影响.方法将78例脑出血患者随机分为亚低温组(38例)和常规治疗组(40例),两组在常规药物综合治疗基础上,亚低温组加用局部亚低温治疗;观察两组治疗前、治疗后第3 d、第7 d血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质释放激素(CRH)、皮质醇(CS)和醛固酮(ALD)的变化,并与健康对照组比较;比较各组治疗前、治疗第21 d两组临床神经功能缺损程度评分(NDS)及疗效.结果两组患者治疗前ACTH、CRH、CS和ALD水平与健康对照组比较明显增高(均P<0.01);治疗第3 d、第7 d逐步下降,与常规治疗组相比亚低温组各项指标下降更明显(均P<0.01).治疗第21 d亚低温组NDS评分明显低于常规治疗组(P<0.05),显效率、总有效率明显高于常规治疗组(均P<0.01).结论局部亚低温治疗可降低脑出血患者应激激素分泌,促进患者神经功能恢复,明显改善预后.