肿瘤坏死因子α、肾损伤分子1在急性缺血再灌注损伤大鼠肾脏及血清中的表达变化

摘要

目的 观察肾脏急性缺血再灌注损伤(ischemic reperfusion,I/R)后大鼠肾脏及血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-a)、肾损伤分子1(kidney injury molecule-1,Kim-1)的表达变化.方法 选取雄性SD大鼠96只,体质量250～300 g,随机分为假手术组(Sham组,n=48),缺血再灌注组(I/R组,n=48),通过夹闭双肾动脉建立大鼠肾脏缺血再灌注模型,各组于术后2h、6h、12 h、24 h、48 h、72 h每时点随机选取8只大鼠,分别取血及肾皮质标本.全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清TNF-α、Kim-1水平,免疫组织化学检测肾组织TNF-α、Kim-1表达.结果 与Sham组血清肌酐、尿素氮水平[(50.8±6.8) μmol/L、(4.7±0.5)mmol/L]比较,I/R组均于I/R损伤后6h开始升高[血清肌酐I/R 6 h时为(79.6±8.8)μmol/L、尿素氮I/R 6 h时为(9.3±1.6) mmol/L,均P＜0.05].ELISA检测结果显示,与Sham组血清TNF-α(843.0±60.5)、Kim-1(453.7±56.4)水平比较,I/R组均于I/R2 h开始升高[I/R 2 h时血清TNF-α为(944.2±68.3)、Kim-1为(1081.3±126.2),均P＜0.05],48 h达高峰,但TNF-α于72 h明显下降(3 094.4±230.5),血清Kim-1水平48～72 h保持高值.免疫组织化学检测显示I/R损伤后TNF-α、Kim-1主要表达于肾小管,且均在12 h表达最多.结论 血清TNF-α与Kim-1能较早提示急性肾脏损伤,但Kim-1优于TNF-α.