血清核转录因子-κB及CD64诊断细菌性感染疾病的价值

摘要

目的探讨血清核转录因子-κB(NF-κB)、中性粒细胞CD64诊断细菌感染性疾病的效能。方法选取124例细菌性感染者作为研究组,选取同期年龄、性别相匹配的78例体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)和流式细胞术检测血清NF-κB水平、外周血CD64,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析NF-κB、CD64对细菌性感染的诊断效能。将研究组患者又分为重度感染组52例和一般感染组72例,采用单因素分析探讨细菌性感染者发生重度感染的相关因素,采用多因素Logistic回归模型分析导致重度感染的危险因素。结果研究组患者NF-κB、CD64均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NF-κB、CD64单独诊断细菌性感染的最佳临界值分别为42.35 ng/mL、0.41%,ROC曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.759、0.796,敏感度分别为86.54%、88.46%,特异度分别为87.50%、88.89%;两者联合诊断时AUC为0.937,敏感度与特异度分别为96.15%、95.83%。单因素分析显示,重度感染组体温≥38℃、降钙素原≥0.08μg/L、超敏C反应蛋白≥26 mg/L、血红蛋白≤120 g/L、NF-κB≥42.35 ng/mL、白细胞≥10×10^(9)、CD64≥0.41%患者比率均高于一般感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NF-κB≥42.35 ng/mL、CD64≥0.41%是重度细菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论细菌性感染患者NF-κB、CD64均升高,二者联合检测可提高细菌性感染的诊断效能,并可反映病情严重程度。