格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响

摘要

目的 探讨格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响.方法 将82例初诊2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用格列美脲联合阿卡波糖治疗,观察组采用格列美脲联合二甲双胍治疗,2组均持续治疗12周.观察2组治疗前后糖脂代谢指标[餐后2h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、氧化应激相关标志物[活性氧类物质(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和胰岛功能相关指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)]水平.结果 治疗后,2组FBG、2 hPG、HbA1c和LDL-C、TC、TG水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组ROS、MDA水平低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且观察组ROS、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组HOMA-IR水平低于治疗前,HOMA-(3、1SI水平高于治疗前,且观察组HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β.ISI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效优于格列美脲联合阿卡波糖,可改善患者糖脂代谢和胰岛细胞功能,减轻氧化应激损害.