二尖瓣狭窄球囊成形术对瓣口面积和左心房、左心室压力及内径的影响

摘要

目的:观察经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)前后二尖瓣口面积(MVA)和左心房左心室压力及内径的关系.方法:28例手术成功二尖瓣狭窄患者分成中度狭窄组(15例,A)和重度狭窄组(13例,B),对其术前术后指标进行检验和直线回归统计分析.结果:1周内A组左心房内径和B组左心室内径变化不明显(P＞0.05),A组的左心房内径缩小值,左心房压力下降值,MVA扩大值、扩大率均＜B组(P＜0.01),左心室内径扩大值＞B组(P＜0.01),其余指标无差异(P＞0.05);术前MVA与术后MVA扩大率,左心房内径变化有显著相关性(P＜0.01)影响术后左心房大小的因素主要是术前MVA,术前左心房内径和术后MVA扩大率.据术前MVA的大小可估计术后MVA、左心房、左心室压力和内径的变化.结论:PBMV可显著的改善患者的血流动力学指标,在重度二尖瓣狭窄患者更明显,有适应征者应积极进行此项手术治疗.