支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者气道炎症特点与小气道功能分析

摘要

目的 分析支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者气道炎症特征与小气道功能变化特点。方法 采用横断面研究方法选取96例支气管哮喘患者作为研究对象,根据是否合并过敏性鼻炎分为过敏性鼻炎-哮喘综合征组38例和支气管哮喘组58例。评估2组患者哮喘控制测试(ACT)评分,检测2组患者外周血总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(Eos)、C反应蛋白(CRP)水平和外周血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17A(IL-17A)、γ干扰素水平,并检测2组患者肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力呼出50%肺活量时流速占预计值百分比(FEF50%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%pred)]。采用Spearman相关分析法分析小气道功能与气道炎症的相关性。结果 过敏性鼻炎-哮喘综合征组FEV1%pred、FEF50%pred、MMEF%pred依次为(55.06±23.12)%、(60.48±21.33)%、(60.34±20.44)%,分别低于支气管哮喘组的(69.32±30.63)%、(75.54±26.51)%、(70.26±21.03)%,差异有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析显示,过敏性鼻炎-哮喘综合征患者小气道功能代表指标MMEF%pred、FEF50%pred均分别与IL-4、IL-6呈负相关(P<0.05)。结论 过敏性鼻炎-哮喘综合征患者相较支气管哮喘患者具有更明显的炎症反应和小气道功能障碍,且其小气道功能可能受气道炎症的影响。