应用核磁共振成像技术评估慢性肾脏病患者肾髓质脱氧血红蛋白浓度、皮质脱氧血红蛋白浓度与肾动脉血流及钠重吸收量之间的关系

摘要

目的 应用核磁共振成像技术评估慢性肾脏病(CKD)患者肾髓质脱氧血红蛋白浓度(MR2?)、皮质脱氧血红蛋白浓度(CR2?)与肾动脉血流(RABF)及钠重吸收之间的关系.方法 纳入我院就诊的稳定期CKD患者64例(CKD组)和健康受试者25例(对照组),收集其肾脏体积、RABF、肾小球滤过率(GFR)、估算的GFR(eGFR)、最大GFR(mGFR)、血压、血浆钠浓度、钠及白蛋白的排泄量、钠重吸收量、MR2?、CR2?并比较,采用Spearman相关分析评估MR2?、CR2?与RABF及钠重吸收量的相关性.结果 CKD组患者平均肾脏体积小于对照组,RABF、GFR、mGFR、白蛋白排泄量、钠重吸收量明显低于对照组,收缩压、血浆Na水平明显高于对照组(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,钠重吸收量与MR2?(r=0.85,P=0.008)及CR2?(r=0.81,P=0.007)呈正相关.结论 血液供应和钠重吸收量之间的分离可能有助于保持肾组织氧合在正常范围内.