支气管肺泡灌洗液中辅助性T淋巴细胞17和调节性T淋巴细胞相关细胞因子与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床表型的相关性

摘要

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以渐进性气流受限为特征的慢性持续性气道炎症性疾病,在临床表现、影像学特征、病程发展、治疗反应等方面存在明显的个体差异性[1]。因此,单纯依靠肺功能分级并不能完全反映患者的临床状态和异质性。2010年Han等[2]提出“COPD表型”的概念,依据一系列可观察且与临床预后相关的结构和功能特征对患者进行个体化治疗,包括影像学特征分型、病程时机分型、多维指标分型等。但由于COPD表型分类众多,且缺乏统一的分型标准,探讨与表型相关的生物学标志物具有重要临床意义。辅助性T淋巴细胞17(Th17)和调节性T淋巴细胞(Treg)免疫失衡是COPD的重要发病机制之一[3]。我们通过比较不同病程时期、肺功能分级、影像学表型的稳定期COPD患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中Th17及Treg相关细胞因子白细胞介素(IL)-17A、IL-6、IL-10、转化生长因子(TGF)-β1、干扰素(IFN)-γ水平,旨在为协助诊断、指导个体化治疗和及判断预后提供参考。