高血糖及血糖波动对白细胞磷酸戊糖途径及活性氧产量的影响

摘要

目的 探讨高血糖及血糖波动对2型糖尿病(T2DM)患者外周血白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6 PD)活性、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)水平及活性氧(ROS)产量的影响,了解机体白细胞磷酸戊糖途径和ROS产量的变化.方法 根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将试验对象分为正常糖耐量(NGT)组与T2DM组,选择OGTT 120 min作为观察点,用120 min与0 min血糖的差值表示血糖波动性,用细菌产物N-甲酰基-甲硫氨酰基-亮氨酰基苯丙氨酸(fMLP)激活白细胞,使之发挥杀伤功能,四氮唑蓝定量测定法检测G6PD活性;紫外分光光度计在340 nm处检测细胞裂解上清液吸光值,计算白细胞内NADPH含量;流式细胞仪检测ROS水平.结果 与NGT组相比,T2DM组0 min与120 min的G6PD活性、NADPH及ROS水平均明显降低(P＜0.05);与0 min相比,120 min时T2DM组白细胞的G6PD活性、NADPH及ROS水平均明显降低(P＜0.05),NGT组差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM组血糖差值(△Glu)与△G6PD、△NADPH和△ROS呈明显相关性(P ＜0.05);NGT组△Glu与上述指标无明显相关性(P＞0.05).结论 血糖波动严重干扰T2DM患者白细胞的磷酸戊糖途径,使其ROS的产量显著下降,严重损害T2DM患者抗感染能力.