术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对行根治性切除术的肝细胞癌患者预后的影响

摘要

目的 评价术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对经外科根治性切除的肝细胞癌(HCC)患者预后的影响及其预测价值.方法 回顾性分析245例2004年1月1日-2009年12月31日在中国人民解放军总医院接受根治性切除术的HCC患者的临床资料.通过Log-rank单因素分析法评估各临床病理特征包括NLR对总生存时间的影响;采用Cox比例风险模型将有意义的变量进一步行多因素分析.结果 以NLR值为1.5、2及3作为分界点,将研究对象分为4组,分别为NLR ＜1.5、1.5≤NLR ＜2、2≤NLR＜3及NLR≥3,各组中位总生存时间分别为39.6、38.3、25.4和19.9个月,差异具有统计学意义(P =0.003).多因素分析显示术前外周血NLR、AFP、ALT水平、肿瘤结节数量、肿瘤组织最大径以及门静脉癌栓是影响HCC患者预后的独立危险因素(P值均＜0.05).结论 术前外周血NLR的水平可以作为外科切除术后HCC患者的新的预后标志物.