血清甲状腺抗体水平上升与脑梗死分型以及血管狭窄分布之间的关系

摘要

目的 研究血清甲状腺抗体水平上升与脑梗死分型及血管狭窄分布之间的关系.方法 采用回顾性分析方法,以2018年1月至2021年1月沈阳市第七人民医院收治入院的228例脑梗死患者为研究对象,根据甲状腺抗体是否正常分为对照组(甲状腺抗体水平正常,n=178)与研究组(甲状腺抗体水平升高,n=50).通过头部磁共振血管造影、磁共振成像、CT血管造影和全脑血管造影比较两组患者脑梗死分型及血管狭窄分布特征,分析甲状腺抗体[促甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]水平上升与脑梗死分型及血管狭窄分布之间的关系.结果 脑梗死分型中,研究组心源性栓塞者占比(22.00％)明显高于对照组(9.55％),差异有统计学意义(P<0.05);小动脉闭塞者占比(36.00％)明显高于对照组(21.35％),差异有统计学意义(P<0.05);闭塞或狭窄颅外动脉者占比(1.01％)明显低于对照组(14.94％),差异有统计学意义(P<0.05);椎动脉颅内段占比(3.00％)明显高于对照组(0.56％),差异有统计学意义(P<0.05).校正所有变量后,甲状腺抗体水平升高是小动脉闭塞、心源性栓塞的独立预测因子.结论 脑梗死患者的甲状腺抗体升高后,其小动脉闭塞、心源性栓塞及椎动脉颅内段闭塞或狭窄发生风险更高,颅外动脉闭塞或狭窄发生风险更低.