美沙拉秦依从性在溃疡性结肠炎治疗达标中的作用

摘要

目的 探讨在溃疡性结肠炎(UC)病程中,美沙拉秦依从性评估与粪便钙卫蛋白的关系及影响因素.方法 前瞻性纳入于2020年8月至2021年4月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内科门诊就诊的UC患者,并收集粪便样本检测粪便钙卫蛋白.应用视觉模拟评分法(VAS)和8条目Morisky用药依从性量表(MMAS-8)分别评估患者的口服美沙拉秦依从性.对美沙拉秦依从性与粪便钙卫蛋白水平进行相关性分析.结果 纳入45例患者,年龄(42.0±15.6)岁,其中男性占60.0％,临床缓解期患者占71.1％,Mayo临床症状评分介于0～3(0±0.8)分,SCCAI评分介于0～8(1.0±1.9)分.Spearman相关性分析表明,粪便钙卫蛋白水平与VAS评分呈负相关(r=-0.541,P<0.001),与MMAS-8评分呈负相关(r=-0.858,P<0.001).美沙拉秦依从性好的患者治疗达标率更高(P<0.001).美沙拉秦依从性仅与年龄呈正相关(r=0.328,P=0.028),不受病程、工作情况、受教育程度、家庭收入、婚姻状态、美沙拉秦剂量及频率等因素影响.结论 美沙拉秦依从性越好,患者的肠道炎症程度越轻.青年UC患者的美沙拉秦依从性更差.因此需要加强对UC患者,尤其是年轻患者的宣教,提高药物依从性,进而达到治疗目标.