自体富血小板血浆微针注射联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的疗效观察

摘要

目的 观察自体富血小板血浆(PRP)皮内微针注射联合308 nm准分子激光治疗稳定期白癜风的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月首都医科大学附属北京友谊医院及白癜风专科医院接诊和募集的稳定期白癜风患者40例进行前瞻性自身对照研究.40例患者的对称部位或相近部位有2片单独的稳定皮损,共得80片皮损,左侧或上部为观察组,右侧或下部为对照组,每组各40片皮损.所有患者皮损均予他克莫司软膏每日1次外用,308 nm准分子激光照射治疗,每周2次,观察组另外给予自体PRP 3周1次皮内微针注射,对照组另外给予安慰剂注射,每次注射前测量皮损面积,连续治疗3个月后评价皮损复色面积、显效率和皮损治疗中的不良反应.结果 ①40例患者均完成了治疗周期,观察组患者白斑面积治疗前为(14.18±1.88)cm2,治疗后为(5.00±2.43)cm2,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者白斑面积治疗前为(13.27±1.57)cm2,治疗后为(6.36±2.83)cm2,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均复色面积为(19.19±2.70)cm2,对照组平均复色面积为(6.92±2.94)cm2,两组平均复色面积比较,观察组患者白斑面积变化较对照组显著,差异具有统计学意义(t=3.606,P<0.05).②观察组患者显效率为77.50％;对照组患者显效率为52.50％.观察组显效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.49,P<0.05).③观察组面颈部显效率为84.61％(11/13),躯干部显效率为86.67％(13/15),四肢部显效率为71.43％(5/7),肢端部显效率为40.00％(2/5).结论 自体PRP皮内微针注射治疗白癜风是一种安全、有效的疗法,与308 nm准分子激光联合治疗可有效提高白斑复色率,缩短治疗时间,避免长期308 nm准分子激光照射的不良反应.