血清前白蛋白及甲胎蛋白水平在预测重型肝炎患者转归中的价值

摘要

目的 观察血清前蛋白及甲胎蛋白水平与重型肝炎患者预后的关系.方法 收集48例重型肝炎患者和同期行健康体检的健康人48例.自患者入院后观察3个月后根据患者是否生存再分为重型肝炎成存活组和重型肝炎死亡组.收集患者及健康人的空腹不抗凝静脉血,采用散射比浊法测定血清前白蛋白含量,放射免疫法测定甲胎蛋白含量.结果 住院保守治疗3个月后,48例重型肝炎患者中28例死亡,占58.33%;20例存活,占41.67%.血清前白蛋白、血清甲胎蛋白健康对照组与重型肝炎存活组相比有显著性差异(P<0.05);健康对照组与重型肝炎组及重型肝炎死亡组相比有非常显著性差异(P<0.01);血清前白蛋白重型肝炎死亡组与重型肝炎存活组相比有显著性差异(P<0.05);血清甲胎蛋白重型肝炎死亡组与重型肝炎存活组相比有非常显著性差异.血清甲胎蛋白含量＜100 ng/mL的重型肝炎患者病死率明显升高,尤以＜25 ng/ml为著.血清前白蛋白含量＜100 mg/L的重型肝炎患者死亡率明显升高.结论 血清前白蛋白、血清甲胎蛋白可作为判断重型肝炎预后的指标,血清前白蛋白、血清甲胎蛋白含量越低重型肝炎的预后越差,反之则预后较好.