胸腔积液对机械通气患者呼吸功能和血流动力学的影响

摘要

目的 探讨胸腔积液对机械通气危重患者呼吸功能及血流动力学的影响.方法 对40例机械通气并发胸腔积液的危重患者,比较胸腔积液引流前及引流24 h后动脉血气、呼吸力学及血流动力学参数的变化.结果 胸腔积液引流后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及肺泡动脉血氧分压差(A-aDO2)较引流前均有明显改善,P均<0.05;胸腔积液引流后潮气量(Vt)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Ppause)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)较引流前均有明显改善(P均<0.05).结论 机械通气危重患者引流胸腔积液可以明显改善通气和换气功能,并使患者的血流动力学趋于稳定.