基于现代文献数据挖掘探析针刺治疗围绝经期失眠的选穴规律

摘要

目的:基于现代文献数据挖掘探析针刺治疗围绝经期失眠的腧穴应用特点及规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed数据库与Web of Science数据库建库至2021年10月18日所收录的针刺治疗围绝经期失眠的现代临床研究文献,依照纳入、排除标准进行文献筛选后,提取针刺处方等相关信息建立针刺治疗围绝经失眠的选穴数据库,采用数据统计、聚类分析、Apriori关联规则分析等方法分析选穴频次、归经、分布、配伍规律及核心选穴处方。结果:(1)纳入的139篇文献中有效针刺处方199条,涉及腧穴78个,共计使用频次1567次;(2)归经以膀胱经、督脉及经外奇穴为主,常用腧穴主要分布在下肢、头面颈项部;(3)选用腧穴中有58个特定穴,主要包括交会穴、原穴与五输穴;(4)共得出6个有效聚类群及16个关联群,其中神门→百会+三阴交的支持度最高;(5)针刺治疗围绝经期失眠的核心选穴为神门、百会、三阴交、四神聪、太冲、内关、安眠与关元。结论:针刺治疗围绝经期失眠的选穴体现了局部取穴配合远道取穴的思想,重用特定穴,发现选穴体现的宁心安神、通调跷脉与调任通督等治则与本病心神不养、阴阳失衡与脏腑失调等病机相对应,初步得出其选穴规律、特点及核心选穴处方,以期为针刺治疗围绝经失眠的临床应用提供针对性更强的穴位处方。