局部麻醉经皮穿刺与股动脉切开实施主动脉腔内修复术围术期情况比较

摘要

目的 探讨局部麻醉经皮股动脉穿刺与股动脉切开行主动脉腔内修复术(EVAR)治疗急性主动脉综合征(AAS)的围手术期护理方法.方法 回顾性分析2019年7月至2020年5月经胸腹主动脉成像(CTA)检查后确诊为AAS且行EVAR治疗的患者92例,根据EVAR中所采用手术入路股动脉处理方式,将患者分为常规切开组42例、局麻穿刺组50例,采用χ2检验或Fisher确切概率法比较两组在院期间围术期护理不良临床事件的发生情况.结果 两组间一般资料比较均无统计学差异(P值均>0.05).住院期间,两组患者均无死亡,两组间临床新发急性肾功能衰竭、下肢异常及伤口延期愈合发生情况均无统计学差异(P值均>0.05).局麻穿刺组患者手术时间(94.52±14.01)min明显低于常规切开组(118.40±8.72)min,差异具有统计学意义(t=9.595,P<0.001).局麻穿刺组患者住院时间(6.84±2.32)d明显低于常规切开组(8.43±2.10)d,差异具有统计学意义(t=3.421,P=0.001).结论 采用局部麻醉经皮穿刺技术实施EVAR有利于缩短患者手术与住院时间,对降低术后护理难度和提高患者术后康复具有重要价值.