心理干预对体外受精-胚胎移植患者焦虑障碍及妊娠结局的影响

摘要

目的探讨积极心理干预对不孕女性体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后焦虑障碍及妊娠结局的影响。方法将200例接受IVF-ET的不孕症女性患者按随机数字表法分为观察组（100例）和对照组（100例）, 观察组给予积极心理干预, 对照组未行心理干预。在进入IVF-ET周期前及胚胎移植后14 d分别采用汉密顿焦虑量表（HAMA）对两组患者进行焦虑程度测评。比较两组患者IVF-ET的指标, 包括获卵数、受精率、优胚率、取消移植率、移植胚胎数、胚胎种植率、妊娠率、早期流产率及异位妊娠率等。结果两组患者在进入IVF-ET周期前HAMA评分差异无统计学意义（P=0.206）;观察组患者在胚胎移植后14 d的HAMA评分显著低于对照组患者, 差异有统计学意义（t=-5.665, P＆0.001）;与自身对照, 观察组在胚胎移植后14 d的HAMA评分显著低于进入IVF-ET周期前, 差异有统计学意义（t=7.472, P＆0.001）;观察组患者的获卵数、受精率、优胚率、胚胎种植率、临床妊娠率均显著高于对照组, 差异有统计学意义（t=2.234, χ2=6.488、9.964、4.609、6.049;P＆0.05）;两组的取消移植率、移植胚胎数、异位妊娠率及早期流产率差异无统计学意义（P＆0.05）。结论焦虑障碍可对IVF-ET妊娠结局产生不良影响, 积极有效的心理干预可改善IVF-ET患者的焦虑障碍及妊娠结局。