病原菌种类对糖尿病足溃疡病变分级和预后质量的影响分析

摘要

目的 考察病原菌种类与糖尿病足溃疡(DFU)患者局部侵犯程度和下肢血管病变程度的关系,探讨其对患者预后质量的影响.方法 选取2011年7月～2018年7月住院治疗并明确诊断糖尿病足溃疡伴感染患者,从分泌物细菌培养阳性的患者选取感染分布较大占比的病原菌80例,以病原菌类型分为四组,测定各组患者的相关指标,并进行病情分析比较,观察治疗1周、4周、3个月后短期预后情况.结果 80例糖尿病足溃疡伴感染中单纯金黄色葡萄球菌感染占40.0％,铜绿假单胞菌感染占30.0％,粪肠球菌感染占18.6％,大肠埃希菌感染占11.4％.入院时各组别临床指标无显著性差异,同金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌组相比,粪肠球菌和大肠埃希菌组患者Wagner 3～5级比例更高,分布具有显著趋向性,且患者发生严重下肢动脉病变比例更高,更影响足溃疡愈合情况,导致截肢率的提高(均P<0.05).结论 不同细菌感染的DFU病情有一定的差别,有必要参考病原菌种类进行DFU患者足溃疡病变分级,有针对性的对不同菌种感染的患者病情进行有效评估和治疗干预.