80岁以上高龄患者髋部骨折术后1年内死亡率及相关因素分析

摘要

目的:探讨80岁以上高龄患者髋部骨折术后1年内死亡率及其相关危险因素.方法:回顾性随访中日友好医院2012年1月1日～2014年6月30日因髋部骨折住院高龄(年龄＞80岁)行PFNA、半髋置换术患者58例,电话随访术后1年内死亡率,并分析围术期临床相关参数.结果:高龄患者髋部骨折术后1年内死亡率为34.48％,术前患有肺部疾患(P=0.015)、泌尿系感染(P=0.014)以及术后新发心血管事件(P=0.013)与死亡率具有相关性;多因素Cox回归分析,谵妄(P=0.014)合并肺部疾患、泌尿系统感染及新发术后心血管事件与死亡率相关.结论:术前患有肺部疾患、泌尿系统感染以及术后新发心血管事件是80岁以上高龄患者髋部骨折术后死亡的独立危险因素.其原因是术后谵妄会增加术后死亡风险.因此,麻醉医生及外科医生应在围术期密切关注上述相关危险因素.