超声造影联合实时影像虚拟导航系统在困难肝癌射频消融治疗应用

摘要

目的:探讨超声造影联合实时影像虚拟导航系统对经皮困难肝癌进行射频消融治疗的可行性及安全性.方法:实验组41例患者共52个困难病灶采用超声造影联合实时虚拟影像导航系统辅助下经皮进行射频消融治疗,同期对照组40例患者共54个病灶部分采用增强CT引导下、部分采用经腹腔镜及开腹后超声引导下进行射频消融治疗,比较两组术中及术后并发症及术后残留率及复发率差异.结果:实验组41例患者的52个病灶均比较成功的完成超声和CT或MRI图像融合,图像融合成功率为100％,图像对位用时10～30 min,平均15.2 min,两组81例患者治疗中及治疗后发生3例较严重并发症,其中术中发生肿瘤破裂出血1例,血性胸水1例,肝脓肿1例,其余病例均未发生严重并发症,两组术中及术后疼痛评分、术中出血及术后发热比较差异具有统计学意义(P＜0.05),疼痛评分,术后出血及发热概率实验组均低于对照组,术后1月两组病灶肿瘤残留率、术后3月、6月两组治疗后复发率比较差异无统计学意义.结论:超声造影联合实时影像虚拟导航系统对经皮困难肝癌进行射频消融治疗与传统方法比较肿瘤残留率及复发率无差异,同时疼痛及出血并发症发生率较低,具有较好的可行性及安全性.