脊柱骨样骨瘤和骨母细胞瘤影像表现评价及鉴别

摘要

目的:探讨脊柱骨样骨瘤和骨母细胞瘤的影像学特点,以提高对此肿瘤的认识.方法:回顾分析40例临床病理确诊的骨样骨瘤和骨母细胞瘤的CT及MRI特点并按直径大小分为2组,对其影像表现进行对比分析,统计分析对二者鉴别有意义的征象.结果:28例肿瘤直径≤2 cm,12例＞2 cm;26例位于颈椎,5例位于胸椎,8例位于腰椎,1例位于骶椎;25例位于附件,11例位于椎体,3例位于C1侧块,1例椎体和附件均累及;35例瘤巢合并钙化,33例伴邻近骨质硬化,30例伴硬化边形成;5例表现为溶骨性骨破坏,5例伴液-液平面(其中2例病变直径≤2 cm,3例病变直径＞2 cm);统计分析结果显示2组病变在硬化边有无和边界是否清晰存在统计学差异,而骨皮质完整与否、液平面形成无统计学差异.结论:脊柱的骨样骨瘤和骨母细胞瘤好发于颈椎,关节突最常见;硬化边和骨质硬化对二者鉴别有一定意义,病变的直径或大小仅是其诊断的参照指标之一.