超声动态成像对正中神经活动性的评估在诊断腕管综合征中的价值

摘要

目的:通过超声实时动态图像评估手指主动屈伸运动过程中正中神经的横向位移来分析腕管综合征(Carpal tunnel syndrome,CTS)的严重程度,进一步探讨正中神经活动性与神经传导研究的严重程度之间的相关性.方法:采用Philips HD15超声诊断仪对80例CTS患者(41例轻度和39例重度)和103例健康志愿者分别在手指中立伸直位和完全屈曲位测量正中神经与尺动脉之间的垂直距离,计算两者之间距离的差值(即正中神经的横向位移).结果:CTS各组正中神经的横向位移均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);正中神经的横向位移与末端运动潜伏期呈正相关、与感觉传导速度呈负相关(P＜0.01).结论:通过手指主动伸屈运动过程中对正中神经横向位移的测量,表明超声可动态显示手指运动过程中正中神经的活动性,腕管内正中神经的横向位移(横向滑动)变化与CTS的存在及其严重程度有关;在手指运动过程中用正中神经的横向滑动模式可以定量评价CTS患者正中神经的功能障碍.