全身骨显像联合血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值对前列腺癌骨转移的诊断价值

摘要

目的:通过99mTc-MDP全身骨显像与血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值的联合检查,探讨对前列腺癌骨转移的诊断价值.方法:对90例经病理证实为前列腺癌患者及30例良性病变患者行全身骨显像.在行全身骨显像的前后1周内进行血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定.结果:90例前列腺癌患者中59例发生骨转移,占65.56％.前列腺癌骨转移患者以骨盆转移最多,其次是脊柱,胸骨最少.与良性病变患者组比较前列腺癌骨转移组、未转移组血清PSA、fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低(P＜0.01)；与未转移组比较,骨转移组血清PSA,fPSA水平明显升高,fPSA/PSA比值明显降低(P＜0.01).骨转移组中多发骨转移者血清PSA、fPSA水平明显高于单发骨转移者,多发骨转移者fPSA/PSA比值水平明显低于单发骨转移者(P＜0.01).结论:全身骨显像联合血清PSA、fPSA及fPSA/PSA比值测定,对于诊断骨转移,特别是前列腺癌发生的单发骨转移有重要的临床意义.