CT引导下经皮骶髂螺钉固定技术在不稳定骨盆环损伤中的临床应用

摘要

目的:评价CT引导下经皮骶髂螺钉固定技术治疗不稳定骨盆环的安全性及临床疗效.方法:2009年1月-2011年1月期间收治15例不稳定骨盆环患者,男9例,女6例,平均年龄38.5岁；车祸伤11例,高坠伤3例,挤压伤1例.耻骨支合并骶髂关节骨折脱位8例,髂骨合并骶髂关节骨折脱位5例,耻骨、髂骨合并骶髂关节骨折脱位2例.15例患者均在介入手术室进行CT引导下经皮骶髂螺钉内固定手术.结果:15例患者在S1平面共植入19枚骶髂螺钉,其中4例双侧植入1枚螺钉,11例单侧植入1枚螺钉.平均手术时间为70 min.13例获得随访,平均随访时间为21.9月,11例患者获得良好功能；2例患者因合并髋臼和股骨近端骨折而出现步行困难.所有患者均未发生神经、血管损伤、骶髂螺钉松动、断裂等并发症.结论:CT引导下经皮骶髂螺钉固定技术手术操作简单、创伤小、临床疗效好、并发症少、性价比高等优势,值得临床推广.