血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、甲状腺过氧化物酶抗体水平检测在胎盘早剥诊断中的价值

摘要

目的 探讨促甲状腺激素(TSH) 、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平检测在胎盘早剥诊断中的价值.方法 选取2017年9月至2018年8月,于成都医学院第一附属医院进行治疗的胎盘早剥患者90例作为研究组;抽取同期入院,孕周＞28周且顺利分娩的86例产妇作为对照组.对两组临床资料进行回顾性分析,采用单因素和多因素Logistic回归分析胎盘早剥的预测因素,ROC曲线分析血清 TSH 、FT4 、TPOAb水平检测对胎盘早剥的诊断价值.结果 妊娠期高血压、血清TSH水平≥2 .5或＜0.1 mIU/L 、血清FT4水平＜12 pmol/L和血清TPOAb水平≥34 IU/mL是孕妇发生胎盘早剥的重要预测因素;且血清TSH 、FT4 、TPOAb水平联合诊断胎盘早剥的AUC值明显高于三者单项诊断(P＜0.01) ,截断值分别为:3.049 mIU/L 、13.742 pmol/L 、30.630 IU/mL ;相关性分析结果 显示,TSH与FT4呈负相关,TSH与TPOAb呈正相关,FT4与TPOAb呈负相关;产妇妊娠期高血压与其血清TSH 、TPOAb值呈负相关,与FT4呈正相关,差异均有统计学意义( P＜0.05 ) .结论 血清 TSH 、FT4 、TPOAb水平均与胎盘早剥相关,血清三项指标联合检测对临床预测与诊断胎盘早剥具有一定应用价值.