精液中白细胞异常增高对精液质量的影响及其与男性生育力的相关性

摘要

目的 探讨精液中白细胞异常增高对男性精液质量各主要参数及精子运动能力的影响.方法 选取2016年1月至2017年12月于四川大学华西第二医院男科门诊就诊的男性不育患者8 714例为研究对象,采用白细胞过氧化物酶染色法检测受试者精液中的白细胞,按照精液中白细胞浓度的不同将患者分为两组:非炎症组(n=7 106),白细胞浓度＜1×106/mL;炎症组(n=1 608),白细胞浓度≥1×106/mL.对两组患者精液质量分析中主要检测参数及精子运动参数进行分析和比较.结果 炎症组患者精液各指标的中位数(第5,95百分位数)值:液化时间为30(30,30) min,pH值为7.4(7.3,7.6),与非炎症组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);炎症组患者精液体积为2.8(0.9,5.6)mL、精子浓度为69(0.5,221)×106/mL、精子总数为188(1,694)×106/mL、精子存活率为62(37,78)％、前向运动精子百分率为45(13,60)％、正常形态精子百分比为3(1.5,5.4)％,均低于非炎症组患者的精液检测结果,差异均具有统计学意义(P＜0.05).精子各运动参数中,除侧向摆动速度和平均鞭打频率外,炎症组患者精子的曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、运动的直线性(LIN)、前向性(STR)和平均路径速度(VAP)均下降,与非炎症组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 精液中白细胞异常增高将导致精子运动能力降低及精液质量下降,从而影响男性的生育能力.