呼吸道淀粉样变性合并风湿性心脏瓣膜病1例

摘要

@@ 患者男性,73岁,因咳嗽、咳痰、喘息5年加重20天入院,冬季发作,持续时间逐年延长,无咯血.无关节炎病史.曾于当地诊为慢性支气管炎.1年前因症状复发于当地检查胸部CT发现左主支气管及左下叶支气管狭窄,来我院做纤维支气管镜检查见左下叶支气管开口处粘膜聚拢,纤维支气管镜不能通过,心脏彩超提示二尖瓣、主动脉瓣狭窄兼关闭不全,三尖瓣关闭不全,作放射性核素显象提示左肺上叶通气灌注不良,复查胸部CT见左主支气管狭窄,管壁凹陷合并钙化,隆突下淋巴结不大,诊断为风湿性心脏联合瓣膜病,呼吸道淀粉样变性的可能性大,病人出院.