外伤致呼吸困难的法医学鉴定(附2例分析)

摘要

[例1]男，42岁，农民，因故被人用钝器打伤胸部。伤后胸痛，心悸、气短就诊于某县医院。检查：T37℃，R38次／分，P110次／分，BP12／8kPa。气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。胸部片显示左4～7肋骨骨折，第7肋骨骨折移位明显，左胸上外带可见积气、胸腔积液伴轻度肺挫伤。CRB3．35×1012／L，HGB108g／L。住院志记载，伤后2—5h，伤者感呼吸困难，予吸氧、胸带外固定、观察．心电监护：R33-40次／分，SP0296％～99％。入院后3日内心电监护：R31-42次／分，P100-120次／分，BP90～140／60-100kPa。多次连续SPO2监测均在96％以上。出院后，某鉴定机构以胸部外伤致血气胸伴呼吸困难鉴定为重伤，对方提出置疑，经重新鉴定为轻伤。