老年患者髋关节置换术后谵妄的发生现状及其相关影响因素分析

摘要

目的探讨老年患者髋关节置换术后谵妄的发生现状及其相关影响因素。方法回顾性分析200例接受髋关节置换术治疗的老年患者临床资料,根据髋关节置换术后谵妄发生情况分为谵妄组(45例)与非谵妄组(155例)。统计老年患者髋关节置换术后谵妄的发生现状,比较2组的临床资料,将其中有统计学意义的因素纳入多因素分析,并予以多因素Logistic回归分析法分析老年患者髋关节置换术后谵妄的危险因素。结果200例老年患者髋关节置换术后发生谵妄45例,术后谵妄发生率为22.50%。谵妄组年龄、美国麻醉师协会评分(ASA)评分、术后血清C-反应蛋白(CRP)水平及疾病类型为股骨颈骨折、合并慢性阻塞性肺疾病、伴有睡眠障碍、伴有认知障碍、伴有营养障碍的患者占比均高于非谵妄组(P<0.05),术后全血血红蛋白(Hb)、术后全血红细胞比容均低于非谵妄组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄高、疾病类型为股骨颈骨折、合并慢性阻塞性肺疾病、ASA评分高、术后血清CRP水平高是老年患者髋关节置换术后谵妄的危险因素(OR=4.104;3.943;3.777;3.702;3.695,P<0.05)。结论老年患者髋关节置换术后谵妄的发生率较高,年龄高、疾病类型为股骨颈骨折、合并慢性阻塞性肺疾病、ASA评分高、术后血清CRP水平高等是老年患者髋关节置换术后谵妄发生的危险因素。