基于枕颈影像参数的枕颈融合术后吞咽困难风险分析

摘要

目的 基于枕颈影像参数探讨枕颈融合术后吞咽困难的危险因素.方法 选择2018年8月～2020年8月本科收治的84例枕颈交界区不稳患者,均采用枕颈融合术治疗,调查其术后吞咽困难发生情况,设为吞咽困难组及吞咽正常组;比较两组治疗前后的枕颈影像参数,即治疗前后Oc-Ax角、O-C2角、O-EA角以及nPAS以及变化值,并采用多因素Logistic回归分析调查枕颈融合术后吞咽困难的危险因素.结果 术后25例发生吞咽困难;吞咽困难组与吞咽正常组的术前、术后1年O-C2角以及ΔO-C2角差异有统计学意义(P0.05),两组术后1年Oc-Ax角、O-EA角、nPAS以及各指标的变化值差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,ΔO-C2角≤-5°、术后Oc-Ax角≤65°、术后nPAS≤10 mm、术后O-EA角≤100°是枕颈融合术后吞咽困难的危险因素.结论 枕颈交界区不稳患者采用枕颈融合术治疗后吞咽困难发生率较高,O-C2角变化值较大和术后Oc-Ax角、nPAS、O-EA角过小均会增加吞咽困难的风险.