超声造影鉴别局灶型自身免疫性胰腺炎和胰腺癌的研究

摘要

目的 探讨超声造影鉴别局灶型自身免疫性胰腺炎和胰腺癌的价值.方法 回顾性分析2015年1月～2019年12月在本院就诊的超声表现为胰腺局灶性肿块的自身免疫性胰腺炎和胰腺癌患者88例.观察并比较局灶型自身免疫性胰腺炎组和胰腺癌组肿块的回声、肿块位置、有无主胰管扩张、超声造影强度、造影剂分布均匀度和是否存在不规则血管结构等影像学表现是否存在差异.结果 88例中,局灶型自身免疫性胰腺炎33例,胰腺癌55例.单因素分析显示,患者性别、年龄、肿块最大径、肿块位置和回声的组间差异无统计学意义(P>0.05);超声造影强度、造影剂分布均匀度和是否存在不规则血管结构的组间差异有统计学意义(P<0.05).回归模型诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为72.7％、96.3％、92.3％、85.5％和0.691,ROC曲线下面积为0.858(95％CI:0.779-0.937).结论 超声造影对局灶型自身免疫性胰腺炎和胰腺癌具有鉴别诊断价值,可提高诊断自身免疫性胰腺炎的准确度.