螺纹椎间融合器(TFC)治疗腰椎退行性疾病的中远期疗效随访

摘要

目的 探讨螺纹椎间融合器治疗腰椎退行性疾病的中远期疗效.方法 对1997-03-2002-03因腰椎退行性病变及腰椎滑脱症于我院接受腰椎后路减压+TFC椎间融合术的病例,通过随访进行分析研究.结果 随访病例住院时间(31.76±9.28)d.手术时间(3.00±0.94)h,术前JOA评分(15.94±4.87)分;随访时(27.12±3.80)分,二者有显著差异.术后改善率83.7%.术前病变节段椎间孔高度(0.85±0.22)cm;随访时(0.95±0.22)cm,二者有显著差异.融合率为83.7%,是否应用椎弓根钉、不同植骨来源、Cage数量对于融合率无显著影响.Cage垂直移位发生率24.5%,平均(0.06±0.13)cm.瞵近椎体退变发生率18.4%.术后1例发生肛门括约肌功能障碍,1例出现腰部脓肿,1例术中挤压神经根.在残留症状方面,2例发生患肢肌力减低,4例遗留患肢麻木疼痛,6例发生腰部不适.结论 腰椎后路减压+TFC椎间融合术治疗腰椎退行性疾病手术安全,经过长期随访显示术后疗效肯定,椎间隙高度增加明显,Cage移位不明显,椎间融合率高,隣近椎体退变发生率低.