经胸实时三维超声心动图在房间隔缺损和室间隔缺损介入治疗中的应用

摘要

目的:探讨实时三维超声心动图在房间隔缺损和室间隔缺损介入治疗中的应用价值.方法:采用Philips公司Sonos7500型超声心动仪,实时三维超声心动图技术(real-time 3-dimensional echocar-diography,RT-3DE),部分结合二维食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)及放射检查技术引导12例先天性房间隔缺损,10例膜部室间隔缺损进行了经导管介入治疗手术.结果:22例患者介入手术均获成功,术后无残余分流.RT-3DE对房、室间隔缺损的部位、大小、相对空间毗邻关系的判定均可获得比二维超声更丰富的数据信息,可靠性强.在引导介入手术中,无需全麻,操作简便,三维实时显像表现出良好的时间和空间分辨率,年龄限制少,一定程度上可减少放射应用剂量.术中实时测量三维距离,血流及多普勒技术的应用还受到技术制约.结论:经胸RT3DE作为无创心脏检查手段在引导房、室间隔缺损的介入手术中有肯定价值,并可望广泛应用于其他介入治疗,但其技术有一定的局限性仍需进一步改进.