心脏手术患者术前营养风险与临床结局关系的研究

摘要

目的:了解入院时心脏手术患者的营养风险对临床结局的影响.方法:对2012年1月1日至2012年6月30日,在我院心脏外科手术的485例患者进行入院时的营养筛查,采用营养危险筛查2002 (nutritional risk screening,NRS2002)量表.NRS评分≥3为有营养风险组(A组),＜3为无营养风险组(B组).观察项目包括:观察一般临床资料(体质量指数、部分血液生化指标等)与营养风险的一致性情况;住院期间患者不良临床结局发生率(住院期间死亡和术后住院时间≥15d);两组患者的住院时间;术后监护时间.结果:①485例手术患者术前NRS2002≥3分者64例,占13.2％.②营养风险评分与入院时的营养指标有非常好的吻合性(P＜0.05),如体质量指数、血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白.③A组发生不良临床结局的可能性明显高于B组;A组患者的监护时间明显比B组延长.两组在住院时间上,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前有营养风险的患者出现不良临床结局的可能性加大,并且监护时间会明显延长,因此患者术前的营养风险筛查值得医生们重视.