细胞调亡相关基因bcl-2与bax在肺癌组织中表达的意义

摘要

目的:探讨凋亡相关基因bcl-2和bax在人肺癌组织中的表达情况及其与肺癌的各种临床病理特征和预后的关系.方法:用免疫组织化学SABC法检测经手术治疗的72例肺癌患者的病理标本,用TUNEL法检测其中的细胞调亡情况,其中小细胞未分化癌4例,鳞癌38例,腺癌30例,同时检测11例正常肺组织作为对照.结果:在肺癌组织中bcl-2蛋白的阳性表达率为37.50%,bax的阳性表达率则为51.39%,两者与正常肺组织比较均存在显著性差异(P＜0.05/0.01);bcl-2在小细胞未分化癌中的阳性表达率为100.00%(4/4),高于非小细胞肺癌的33.82%(P＜0.05);bcl-2在鳞癌的阳性表达率为50.00%,高于腺癌的13.33%(P＜0.05);bax在鳞癌中的阳性表达率为39.47%,小于腺癌的73.33%(P＜0.05).分析两基因在非小细胞肺癌中的阳性表达情况,bcl-2/bax＞1者在高分化癌中占50.00%,大于中、低分化癌及未分化癌的17.86%(P＜0.05);在Ⅰ期肺癌中占39.13%,高于Ⅱ-Ⅲ期肺癌的15.56%(P＜0.05);在生存时间大于3年的肺癌中占40.00%,高于生存时间小于3年的肺癌的13.90%(P＜0.06).bcl-2/bax＜1者在生存时间大于3年的肺癌中占20.00%,低于生存时间小于3年的肺癌的51.16%(P＜0.05).肺癌组织的调亡指数(AI)为1.83±0.52,小于正常肺组织的14.33±5.62(P＜0.05);在bcl-2/bax＞1的肺癌中,AI值为1.27±0.49,小于bcl-2/bax＜1者的3.32±1.01(P＜0.05).结论:bcl-2和bax基因与肺癌的组织类型、分化程度、临床分期及预后有关,参与了肺癌的发生、发展.