异丙酚、咪唑安定用于全麻诱导时对血流动力学影响比较

摘要

目的比较异丙酚及咪唑安定用于全麻诱导时对血流动力学的影响.方法48例病人随机分成2组(Ⅰ组23例,Ⅱ组25例),麻醉诱导药物分别为:2 mg/kg异丙酚(Ⅰ组)和0.2 mg/kg咪唑安定(Ⅱ组).肌松完全后行气管插管.分别记录诱导前、诱导后、插管即刻及插管后1 min、3 min、5 min、10 min时收缩压、舒张压及心率.结果诱导后两组患者SBP及DBP均显著降低,气管插管后即刻以及1 min时Ⅱ组SBP和DBP升高,其中插管后即刻尚伴HR的升高,插管后5 min、10 min时两组HR均降低,10 min时Ⅰ组DBP升高,Ⅱ组SBP则仍明显下降.结论咪唑安定诱导对循环功能抑制较平稳且持久,但对气管插管应激反应抑制作用较弱,异丙酚诱导对插管应激反应抑制较佳,但由于其进一步损害循环功能,对循环功能不全者应慎用或不用.