顺式阿曲库铵的使用剂量对脑部手术患者中运动诱发电位监测的影响

摘要

目的:分析顺式阿曲库铵不同使用剂量对脑部手术患者中运动诱发电位(Motor evoked potential,MEP)监测的影响.方法:将本院80例行脑部手术的患者分为4组,即观察组甲组、观察组乙组、观察组丙组和对照组,对照组予以生理盐水静脉持续麻醉,观察组均使用顺式阿曲库铵静脉持续麻醉,其中甲组0.625ug/(Kg·mg)、乙组0.833ug/(Kg·mg)、丙组1.000ug/(Kg·mg),观察各组不同时间点血流动力学指标变化,并统计TOF比值的结果,记录并比较各组MEP引出时间.结果:乙组、丙组T1、T2、T3时动脉压及四个成串刺激(TOF比值)均低于对照组,且甲组T1平均动脉压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),各组各时间点心率比较均无统计学差异(P>0.05);观察组各组MEP波形引出时间均长于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:脑部手术患者术中应用0.083ug/(Kg·mg)及1.000ug/(Kg·mg)的顺式阿曲库铵可造成一定程度的MEP引出时间延长,但不影响监测效果,且可保证肌松效果,维持稳定的循环.