药物与耳石复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效分析

摘要

目的：比较药物治疗、手法复位和耳石复位仪复位治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC －BP_PV ）的疗效。方法将2012年8月～2013年4月收治的168例PC －BPPV患者随机分为三组，每组各56例，分别为药物治疗组、手法复位组和耳石复位仪复位组，其中药物治疗组予甲磺酸倍他司汀12 mg、甲钴胺500 ug、维生素B110 mg口服，3次／d ，银杏叶提取物注射液25 ml（87．5 mg）静脉滴注，每日2次，疗程7 d；手法复位组使用Epley复位法治疗；耳石复位仪复位组采用全自动SRM －IV型前庭功能诊断治疗系统治疗。三组均于治疗后7、28 d时复查，比较其疗效。随访半年，比较手法复位和耳石复位仪复位的复发率。结果治疗7天后药物治疗组、手法复位组及仪器复位组的总有效率分别为35．72％（20／56）、89．29％（50／56）、92．85％（52／56），治疗28天后三组总有效率分别为46．42％（26／56）、94．64％（53／56）、96．43％（54／56），药物治疗组疗效明显低于其他两组（ P＜0．05），手法复位组与复位仪复位组疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。半年后随访，手法复位组和仪器复位组复发率分别为15．79％及19．05％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论手法复位及耳石复位仪治疗PC－BPPV患者的疗效相当，总有效率高，均可作为治疗PC－BPPV的首选方法。