ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药及预后分析

摘要

目的 了解ICU耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者的耐药情况,并作出分析,为临床预防及治疗提供可靠依据。方法 收集2010年1月~2012年12月ICU经细菌培养鉴定为铜绿假单胞菌菌株126株,采用ATB微生物半自动鉴定系统进行细菌鉴定,用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验。将铜绿假单胞菌感染患者78例经药敏试验分为耐碳青霉烯类患者组和非耐药组,对两组患者的病死率、入住ICU天数及带呼吸机天数进行分析。结果 从痰液中分离出的铜绿假单胞菌菌株占首位,为57.14%,其余依次为引流液21.43%,血液15.08%,导管尖端3.17%,穿刺液和伤口分泌物均是1.59%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别是31.45%和25.29%;与非耐药组比较,耐药组患者的预后差、病死率高,达到78.57%（P〈0.05）;患者入住ICU天数延长和带天数均较非耐药组有显著差异（P〈0.05）。结论 ICU中耐青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者耐药情况严重,病死率高,预后差。临床治疗中要合理使用抗菌药物,加强细菌耐药的监测。