脱细胞基质管腔人工仿真胆管的体内重建:动物实验初步报告

摘要

目的 探讨脱细胞管腔基质人工仿真胆管支架材料(人工仿真胆管)修复胆管缺损的动物体内实验疗效.方法 本实验采用前期制备的人工仿真胆管,应用于封闭群内江猪(18只)胆管缺损动物实验模型,探讨其体内修复效果,并根据术中是否安置支架分为支架组、无支架组,另设假手术组为对照每组各6只.术后不同时期检测相关指标,探讨人工胆管修复胆管缺损的实验疗效.结果 体内实验发现,支架组、假手术组动物无死亡,无支架组实验动物分别植入术后第2、7、8和40天全部死亡.支架组大体标本未见明显胆漏,吻合口无明显狭窄,植入段胆管未见明显狭窄及管腔塌陷;无支架组大体标本可见植入段胆管狭窄,呈急性梗阻性化脓性胆管炎表现.实验室检查显示:支架组、假手术组胆管植入术后血清总胆红素(TB)无明显升高,无支架组动物在术后不同时间均有不同程度的血清TB升高,最高达到413.2 μmol/L.组织学观察显示:植入术后第100天,形成较为完整的类似新生胆管样结构,整个胆管腔基本被类似正常胆管上皮的组织覆盖,无支架组标本可见吻合口狭窄明显,人工胆管挛缩、纤维化、管腔阻塞,局部组织结构混乱,炎性细胞浸润;免疫荧光染色示,在植入术后第100天支架组人工仿真胆管植入段的细胞角蛋白19 (CK19)和上皮细胞黏附分子(HEA125)表达与植入段吻合口的上、下端正常胆管黏膜上皮的CK19和HEA125表达相接近.结论 人工仿真胆管的研发可能会为临床胆管缺损性疾病的治疗提供潜在的治疗途径.