携带ermB耐药基因肺炎链球菌血清学分型及ST序列分析

摘要

目的了解携带ermB耐药基因肺炎链球菌(S.pn)的血清型分布及多位点序列分型(MLST)状况,为疫苗免疫预防的可行性及菌株遗传背景研究提供参考依据。方法复苏2018年1月-2019年6月杭州市西湖区中西医结合医院保存儿科下呼吸道感染患者分离的肺炎链球菌,采用E-test法检测分离株对青霉素、头孢噻肟、头孢曲松的最低抑菌浓度(MIC),并采用梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定及药敏分析系统检测美罗培南等其他12种抗菌药物的敏感性;应用聚合酶链式反应(PCR)进行血清型鉴定、多位点序列分型(MLST)及大环内酯类耐药基因ermB检测,根据年龄不同,将患儿分为3组(0~12月,13~36月与37~60月)。结果筛查出59株携带ermB耐药基因S.pn作为研究对象:从中共检出7种血清型,以血清型3,19A及6A/B为主,构成比分别为37.29%、16.95%和15.25%;ST序列国际流行克隆菌株以ST271与ST505为主,构成比均为15.25%,ST271血清型主要以19A为主,菌株多重耐药百分比为44.44%;ST505血清型均为3;菌株多重耐药百分比为88.88%,非国际流行克隆菌株以ST902与ST6989为主,构成比分别为6.98%与5.08%,ST902血清型主要为6A/B,多重耐药菌株百比为50.00%,ST6989血清型均为3,多重耐药菌株百分比为66.67%。结论该地区S.pn以血清型3及19A为主,多位点序列分型国际流行克隆菌株以ST505与ST271为主,非国际流行菌株以ST902与ST6989为主。