老年重症肺炎并呼吸衰竭行不同氧疗对血气指标和病情严重程度的影响

摘要

目的:研究老年重症肺炎并呼吸衰竭患者行经鼻高流量氧疗(HFNC)和无创正压通气(NIPPV)不同氧疗方式治疗的效果,及对患者血气指标和病情严重程度的影响。方法:选取收治的82例老年重症肺炎并呼吸衰竭患者为研究对象,分为对照组和研究组各41例。给予对照组HFNC,给予研究组HFNC和NIPPV交替治疗。分析两组动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]和炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)],观察病情和肺炎严重程度。结果:治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均升高,PaCO_(2)均下降;研究组PaO_(2)、SaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6和hs-CRP均下降;且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分和PSI评分均下降;研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年重症肺炎并呼吸衰竭患者行HFNC和NIPPV不同氧疗方式治疗,血气分析指标明显改善,炎性因子降低,肺炎病情缓解。