肝癌组织中血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅱ的表达情况及影响因素分析

摘要

目的:探讨肝癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的表达水平及影响因素.方法:选择收治的82例接受手术治疗的原发性肝癌(PHC)患者作为研究对象,收集肝癌组织及癌旁组织(距肝癌组织2～5 cm),采用免疫组织化学法检测VEGF、IGF-Ⅱ表达情况,采用自行设计调查表收集患者一般资料、临床病理特征,比较肝癌组织和癌旁组织VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率差异,分析一般资料、临床病理特征与VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率的相关性.结果:癌组织中VEGF表达阳性率为65.85％(54/82)、IGF-Ⅱ表达阳性率为68.29％(56/82),均明显高于癌旁组织28.05％(23/82)、26.83％(22/82),差异具有统计学意义(x2=23.526、28.262,均P<0.01).单因素分析显示,不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、肝功能分级、淋巴结转移、AFP水平患者癌组织VEGF、IGF-Ⅱ表达阳性率差异具有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,肿瘤直径(OR=1.645,95％CI=1.102～3.783)、分化程度(OR=1.943,95％CI=1.203～4.004)、TNM分期(OR=2.018,95％CI=1.287～4.742)、肝功能分级(OR=1.865,95％CI=1.134～3.953)、淋巴结转移(OR=2.121,95％CI=1.303～4.944)、AFP水平(OR=1.809,95％CI=1.129～3.887)是影响癌组织VEGF表达的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤直径(OR=1.672,95％CI=1.112～3.896)、分化程度(OR=1.958,95％CI=1.212～4.116)、TNM分期(OR=2.042,95％CI=1.272～4.778)、肝功能分级(OR=1.927,95％CI=1.156～3.971)、淋巴结转移(OR=2.166,95％CI=1.324～4.967)、AFP水平(OR=1.659,95％CI=1.130～3.967)是影响癌组织IGF-Ⅱ表达的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PHC患者肝癌癌组织中VEGF、IGF-Ⅱ表达明显增加,其表达水平与肿瘤直径、淋巴结转移、病理分化程度、TNM分期、肝功能分级、血清AFP水平存在相关性.