损伤控制复苏在急性创伤性凝血病救治中的临床研究

摘要

目的：研究损伤控制复苏（damage control resuscitation,DCR）在急性创伤性凝血病（acute tramautic coagulopathy,ATC）患者中的临床疗效。方法：将ATC患者124例分为三组,其中两组为DCR组,分别以3∶1、1∶1比例的红悬液（PRBC）和冰冻血浆（FFP）为主要复苏液体,另一组为对照组,以PRBC为主要复苏液体,比较三组4d内PRBC用量、预后指标及凝血指标。结果：采用DCR救治ATC患者疗效良好,PRBC用量少,凝血功能恢复好,DIC发病率及病死率显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义,且1∶1组各项指标及预后优于3∶1组。结论：采用DCR能够快速改善ATC凝血指标,改善患者预后,提高生存率,推荐复苏液比例为1∶1。