万汶行急性高容量血液稀释用于脑膜瘤患者的临床观察

摘要

目的:观察万汶TM行急性超容性血液稀释(AHH)对脑膜瘤手术患者血流动力学的影响及其临床疗效.方法:ASAI～Ⅱ级脑膜瘤患者30例,随机分为观察组(V组)和对照组(C组),全麻诱导且平稳后V组从中心静脉25～35ml/min输入万汶TM(HES130/0.4)15ml/kg,C组输注等量乳酸林格氏液.常规监测SBP、DBP、MAP、SpO2、HR、CVP、PETCO2、ECG,并于AHH前(T0)、AHH后即刻(T1)、AHH后30min(T2)、AHH后60min(T3)、手术结束时(T4)采集血样监测Hb、Hct,记录术中失血量、输血量、输液量及尿量.结果:术中两组患者出血量、输液量及尿量差异无显著意义,输血量V组明显低于C组(P＜O.05).两组患者各时点HR及MAP无明显变化,T1时点Hb和Hct都显著降低于T0时点(P＜0.05),且V组较C组低(P＜0.05),T1时点CVP在两组均高于T0时点(P＜0.05),且已高出正常生理范围.T2时点V组CVP较C组高.结论:万汶TM行AHH可安全用于脑膜瘤手术患者,并可明显减少术中异体血用量.